Les troubles du sommeil

[sahite]

Les troubles du sommeil ont un impact considérable sur la vie diurne des enfants et adolescents porteurs d’un syndrome de Down. Ceux-ci constituent un groupe à risque pouvant présenter des altérations respiratoires durant le sommeil du fait de leurs caractéristiques structurelles, affectant la conformation des voies respiratoires supérieures.
Le syndrome d’apnée du sommeil est fréquent dans cette population. Les symptômes nocturnes sont le ronflement, l’arrêt respiratoire durant le sommeil, et le sommeil fragmenté. Chez les enfants et les adolescents, les symptômes diurnes peuvent être des troubles de la conduite, le manque d’attention, l’hyperactivité et même l’agressivité, et l’absence de somnolence diurne.
Dans les cas graves de syndrome d’apnée du sommeil il existe un risque de « coeur pulmonaire », d’hypertension systémique, ou d’arythmie cardiaque.
Les enfants et adolescents porteurs d’un syndrome de Down et ceux appartenant au groupe contrôle intégré par leur fratrie ont répondu à une enquête de 34 items, dont 15 faisaient référence à des caractéristiques anatomiques et structurelles et 13 autres à des symptômes associés à des altérations du sommeil et à leurs répercutions sur l’état de veille.
L’examen médical des 2 groupes a mis en évidence un plus grand pourcentage de dysmorphies cranio-faciales dans le groupe porteur d’un syndrome de Down, lesquelles pourraient favoriser une plus grande obstruction des voies aériennes supérieures durant le sommeil, probablement aggravée du fait de l’hypotonie fréquente chez ces enfants.
Les symptômes dus à des troubles respiratoires durant le sommeil sont aussi plus fréquents chez les enfants porteurs d’un syndrome de Down , ce qui concorde avec les études préalables.